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今年ESTS的主题为“We BeLUNG Together”。据悉,ESTS今年共收到860篇摘要,其中92篇被选为口头报告,330篇以壁报形式展示。正如主席致辞所说,学习与教学是永无止境的。作为国际性会议,ESTS年会云集了来自世界各地的胸外科领域创新技术与前沿成果,促使不同地区的与会者能在交流与探讨同进步,携手共筑肺部健康新未来。据不完全统计,今年有超过百余项中国研究成果被选中于会上展示,再次彰显了我国在胸外科诊疗与科研创新方面的硬实力[1]。
上海市胸科医院成兴华教授、宋左东教授团队今年有两项关于增强现实(AR)引导肺结节定位的研究被选中在ESTS进行展示,宋左东教授代表团队进行了汇报。在MODERATED POSTER SESSION - WINE AND CHEESE专题进行展示的随机、非劣效性研究(NCT05715996)比较了AR引导与标准CT引导经皮经胸肺穿刺(PTLP)定位小肺结节的效果。研究中,AR组使用头戴式系统(Hololens 2)通过3D模型和虚拟路径引导PTLP。结果显示,AR引导的PTLP定位小肺结节的准确性不劣于CT引导的方法;同时,AR引导的方法缩短了操作时间,减少了患者的辐射暴露[5]。
在本届ESTS大会上,美国胸外科协会(AATS)现任主席、来自纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)的David R. Jones教授报告了KEYNOTE-671研究中II期患者的第三次期中分析(IA3)结果。在KEYNOTE-671研究中,有239例II期非小细胞肺癌(NSCLC)患者被随机分配到新辅助帕博利珠单抗联合化疗+手术+辅助帕博利珠单抗治疗组(n=118)或新辅助安慰剂联合化疗+手术+辅助安慰剂治疗组(n=121)[7]。
数据截至2024年8月19日,中位随访41.1个月(范围:0.4个月~75.3个月)。对II期患者进行的IA3分析结果显示,在新辅助治疗后行手术治疗的患者中,帕博利珠单抗组、安慰剂组分别有94.9%(94/99)、86.4%(89/103)的患者实现了R0切除。与安慰剂组相比,疗效结果支持新辅助帕博利珠单抗联合化疗+手术+辅助帕博利珠单抗治疗II期NSCLC患者[中位无事件生存期(EFS):帕博利珠单抗组为未达到vs安慰剂组为24.4个月;两组中位总生存期(OS)均为仍未达到][7]。
上海市胸科医院叶波教授团队今年也有多项成果于ESTS会上展示,陈瑭冰医师代表团队赴布达佩斯进行了口头汇报。入选本届EVOLUTION IN MITS专题的口头报告是一项非劣效随机试验,该研究比较了外科医师实施的胸腔镜下椎旁阻滞、肋间神经阻滞与标准的麻醉医师实施的超声引导下椎旁阻滞相比,在微创肺切除手术中的镇痛效果。研究结果显示,三种镇痛方法的镇痛效果无显著差异,这些技术在麻醉医师资源有限的情况下提供了一种实用的替代方案,且不会影响患者的结局[9]。
中日友好医院韩宇教授团队也在EVOLUTION IN MITS专题进行了一项口头报告。这项前瞻性临床试验(ChiCTR2300071198)的中期数据和初步分析结果显示,在经过选择的患者中,同期和分二期电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗双侧多发肺结节均安全可行,同期手术在减少住院时间和费用方面具有潜在优势。研究者表示,该研究还需要纳入更多患者并进行长期随访,以探讨同期手术是否能带来生存优势[10]。
何建行教授团队作为Biology Club的受邀团队,以“What’s next? AI-Assisted Robotic Thoracic Surgery”为题,围绕团队机器人研究八年来的发展路径进行了专题演讲,梁恒瑞医师代表团队完成了汇报。本次汇报获得ESTS大会高度评价,并荣获本届唯一的ESTS Fellowship Award,是该奖项首次授予中国团队,充分展现中国胸外机器人研究的系统性、原创性与国际引领力。
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